依衛福部統計,攝護腺癌在十大癌症發生率近幾年高居第五名,106年最新癌症死亡率排行,攝護腺癌分別在全國第六及男性第七名,且是少數死亡率持續上升的癌症。奇美醫學中心泌尿腫瘤科主任劉建良表示,當男性病人經歷骨盆區域治療後,或健康男性遭遇性功能障礙時,應該找泌尿男性學醫師就醫,進行標準的檢查和治療,方能重新抬頭挺胸頂天立地。

奇美醫學中心泌尿外科主治醫師謝昆霖收治一名60歲患者李先生,因長期解尿不順就醫,經過一系列的檢查後確診為攝護腺癌,家屬與謝醫師詳細討論後,決定以達文西機器人手臂進行攝護腺切除手術。

謝醫師表示,攝護腺癌依照影像學、攝護腺指數與切片病理報告分級,考慮病人年紀及身體狀況而有不同的治療選擇,從積極性觀察、荷爾蒙治療、放射治療到手術切除。其中根除性攝護腺切除手術,是一種有效且重要的治療方式。臨床上常遇到攝護腺癌病人直覺想要手保健食品代工術,但卻擔心漏尿及勃起功能障礙等副作用。

謝醫師指出,達文西機器人手臂系統輔助手術,可以減少神經血管不必要的損傷,對術後勃起功能障礙有較佳的結果。但還是會有25%-75%的病人遭遇到勃起功能障礙。攝護腺手術,因為周遭血管損傷,術後海保健食品代工綿體細胞自我凋亡、膠原蛋白增生、平滑肌纖維總量下降等,造成陰莖纖維化。另外,攝護腺旁控制陰莖勃起的神經,也可能損傷或產生發炎反應,讓陰莖在術後無法勃起。

服用保健食品可把握下列原則:
1、身體有需求才補充。
咀嚼、食物攝取有問題的銀髮族,可適量補充綜合維生素。孕婦和幼童,最好不要隨便補充維生素。最好每隔兩、三天吃一次,可減少過量危險。

2.、避免與藥物產生交互作用
若有在服用慢性藥物病患,例如肝、腎有問題的人,使用前最好先跟醫療人員討論。並隨時觀察自己是否有異常症狀。

3、避免超過服用的建議量
無論是天然或合成,吃過量都會對身體造成毒性和增加代謝負擔。保健食品也不能混合吃,避免交互作用造成過量及不適。如何辨識所吃維生素是否過量?可以參考營養標示中的每日營養素建議攝取量(RDA)。

4、注意有效期限及標示
找有信用的製造商,注意看產品上是否有完整標示。成分都須符合沒有副作用的安全標準,民眾才可安心選擇。如果民眾要購買有保健功效的「健康食品」,最好買經衛生署核准通過的產品,而且要注意,健康食品不可宣稱療效。「健康食品」須通過動物實驗,並經衛生署認證發給「小綠人」標章及認證字號。

對於一般健康人而言並不鼓勵吃保健食品,最好的維生素來源其實就是天然食物,因為這樣才不會吃進過多的化學物質,不過仍建議以新鮮食材為營養來源,飲食均衡,這樣自然就能夠吃出健康來!

謝醫師說,面對此困境,術後陰莖復健是解決之道。陰莖復健最重要的關鍵點在於搶時間,以早期復健最為有效,因此,建議拔掉尿管,便可開始著手復健療程。復健內容最方便的就是口服第5型磷酸二脂酶抑制劑,包括威而剛、犀利士或樂威壯等。

謝醫師表示,其次為負壓助勃器,把外管套在陰莖上,利用負壓作用,被動式的讓陰莖血流量增加,進而達到復健目的。然而,需要醫師評估後才可購買及使用。一般建議療程每週至少5天且每天至少2次,讓陰莖反覆充血消退共約10分鐘,不宜太久否則易有副作用產生。另外,在陰莖海綿體注射前列腺素E1也是復健治療方式之一,研究發現,同時給予口服藥物搭配負壓助勃器,療效比單一治療效果還佳。

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